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Les contrôles gynécologiques sont essentiels

Les contrôles gynécologiques sont essentiels


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Spécialiste en obstétrique et gynécologie Dr. Fatih Güçer souligne que le cancer du col utérin est apparu depuis 8 à 10 ans et même cet exemple à lui seul montre à quel point le contrôle gynécologique des femmes est vital.

Quelle est l'incidence et la guérison des cancers gynécologiques chez vos patients?

Nous avons évalué nos patients atteints de cancer gynécologique traités fin 2007 au centre médical Anadolu.

Nous avons d'abord examiné les patients qui ont subi leur première intervention chirurgicale et les traitements ultérieurs dans notre hôpital et les avons examinés individuellement. Ainsi, nous avons formé un groupe homogène qui a reçu un traitement standard. Le but de cette évaluation était de déterminer combien de patients avaient une récidive tumorale et combien de tumeurs avaient des métastases.

Qu'il s'agisse d'un cancer de l'ovaire, du col de l'utérus ou du col de l'utérus, les évaluations des deux premières années sont très importantes. Ces patients sont des patients qui subissent leur première intervention chirurgicale et les traitements ultérieurs.

Parce que certains patients ont subi une chirurgie externe et sont venus ici pour la deuxième chirurgie. Nous n'avons pas inclus ces patients. Le cancer le plus courant est le cancer de l’utérus et 44% de nos patientes.

Vient ensuite le cancer de l'ovaire, qui représente 38% de tous nos patients. Le nombre de patients ayant subi un traitement chirurgical du cancer du col utérin est moindre en raison des différentes méthodes de traitement.

L'une de ces méthodes est l'association d'une radiothérapie et d'une chimiothérapie. Les femmes atteintes d'un cancer du col utérin, malheureusement, dans la dernière phase de la précédente phase de la chirurgie qui vient.

Ces résultats sont des évaluations au cours des trois premières années. Lors de l'évaluation de la survie à trois ans de nos patients, il est nécessaire de prendre cela en considération. 75% des récidives tumorales du cancer de l’utérus se produisent au cours des deux premières années. 87% sont dans les trois premières années. En conclusion, 2-3 ans de suivi sont très importants dans ces récidives tumorales.

Quel est le nombre de patientes atteintes de cancer de l'utérus dans le monde et dans l'ASM?

Aux États-Unis, en 2007, 11,150 patients attendus étaient atteints d'un cancer du col utérin, 39 000 sur un cancer du col utérin et ce nombre devrait dépasser 40 000 cette année. La période d'observation moyenne chez les patientes atteintes d'un cancer de l'utérus est de 20 mois. Une récidive tumorale n'a été observée que chez l'un de nos patients. Chez ce patient, nous avons retiré le site de la récidive tumorale de manière réopératoire et il n'y a pas eu de récidive tumorale 12 mois après l'irradiation.

Quel est le plus dangereux des cancers gynécologiques?

Le cancer de l'ovaire est le plus meurtrier de tous les cancers gynécologiques. La raison la plus importante est que ce type de cancer ne présente pas de symptômes à un stade précoce et ne présente aucun symptôme. Par conséquent, 75% des patients nous consultent au cours de ce que nous appelons la «troisième étape». Surtout, le traitement est relativement tardif. Le cancer de l'ovaire n'est pas aussi courant que le cancer de l'utérus, mais il est plus fréquent dans les pays développés. Il est beaucoup moins répandu dans les pays moins développés. Le taux de survie à cinq ans du cancer de l'ovaire est d'environ 40 à 45%. Dans la période que nous appelons la «troisième étape», cette chance varie entre 30 et 40%.

Lorsque nous examinons les cas de cancer de l'ovaire que nous avons opérés en ASM, nous constatons que la majorité des patientes que nous traitons sont à un stade avancé. Nous avons suivi les patientes opérées pour un cancer de l'ovaire pendant en moyenne 14 mois et demi.

Nous avons eu une tumeur récurrente après le traitement.

Quels résultats ont été obtenus chez des patients qui venaient chez vous à cause d'un cancer du col utérin?

Malheureusement, la plupart de nos patients atteints d'un cancer du col utérin nous ont soumis une demande après le stade chirurgical. Nous avons continué à contrôler les patients atteints d'un cancer du col utérin qui étaient en état de subir une intervention chirurgicale pendant 23 mois en moyenne après l'opération. Nous n'avons eu aucun patient ayant des tumeurs récurrentes ou décédé de la maladie. Un seul patient a dû subir une radiothérapie après la chirurgie.

Que faut-il considérer dans le traitement des cancers gynécologiques?

L’approche des cancers gynécologiques est un travail d’équipe. Nous discutons avec d'autres branches lors de la planification du traitement de nos patients dans les conseils de tumeurs. Si vous travaillez avec une bonne méthode d'imagerie, si les données sont bien données, vous entrez la chirurgie avec des informations détaillées sur le patient et l'étendue de la tumeur.

De plus, il faut une infrastructure. Un bon équipement radiologique est requis. Du sang peut être nécessaire pendant la chirurgie, la banque de sang est donc un très bon soutien. Parfois, il y a des patients avec qui nous entrons en équipe avec une chirurgie générale ou une urologie. Il est important pour nous de fermer le patient sans tumeur. Ceci est particulièrement important dans le cancer de l'utérus et de l'ovaire. Nous discutons avec nos patients de la marche à suivre avant les applications. Nous obtenons également le consentement écrit du patient.

Avez-vous eu des patients intéressants?

Une patiente enceinte de huit semaines souhaitait à la fois préserver sa grossesse et subir une opération du cancer. Nous avons opéré ce patient et diagnostiqué un cancer de l'ovaire. La grossesse, si toucher l'utérus, la chirurgie du cancer du patient que nous avons fait. Bien sûr, il était techniquement difficile de maintenir une grossesse et de pratiquer une chirurgie du cancer, comme chez une femme non enceinte. Ce patient est l'un des patients les plus intéressants que j'ai rencontrés dans ma vie professionnelle.

Nous avons également effectué l'accouchement de cette patiente dont la grossesse s'est déroulée sans incident. C'est un grand plaisir pour nous d'avoir le bébé de cette patiente dans ses bras. Dans l'intervalle, il convient de noter que la probabilité de cancer de l'ovaire pendant la grossesse est de un sur 10 000 à 25 000.

Quelles méthodes sont utilisées dans le diagnostic des cancers gynécologiques?

L’âge du début des examens gynécologiques est de 18 ans en Amérique. Mais au moins je recommande à tous les examens après le début du premier rapport sexuel en Turquie. Une femme de 20 ans sans aucun problème peut avoir un kyste ovarien. En général, toutes les femmes doivent consulter un médecin à des fins de contrôle tous les deux ou trois ans.

Le médecin doit faire le test de Papanicolaou. Ainsi, le patient peut être protégé du cancer du col utérin. Parce que le cancer du col utérin prend environ 8 à 10 ans. Lorsque vous prenez un test de Papanicolaou, vous pouvez reconnaître la lésion (trouble tissulaire) qui se transformera en cancer et sauver le patient du cancer par une simple intervention chirurgicale.


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